Règle d'or :
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Évaluer le risque d'escarre à l'aide de l'échelle de BRADEN dès l'admission du patient
Échelle de Braden | Risque d'escarre |
> 18 | Faible |
Entre 13 et 17 | Modéré |
< 12 | Élevé |
- Réduire ou lever les pressions est le 1er traitement de l'escarre :
- Mettre en place des changements de position toutes les 2 à 3 heures au lit (décubitus dorsal / décubitus latéral oblique droit et gauche ) ; au fauteuil (quand c'est possible)
- Encourager la mobilisation active du patient
- Stimuler le patient à bien s'alimenter
- Réaliser des effleurements :
- L'effleurage doit rester léger, réalisé avec de l'huile d'amande douce sur peau propre à main nue, doigts à plat avec la paume de la main.
- Un effleurage après chaque soins nursing et/ou changement de position.
- En cas de survenue d'escarre en cours de séjour = déclaration via FEI
Pour plus d'information, n'hésitez pas à consulter la procédure escarre disponible sur la GED