Escarre



Règle d'or : 

  • Évaluer le risque d'escarre à l'aide de l'échelle de BRADEN dès l'admission du patient 



Échelle de Braden Risque d'escarre
> 18 Faible
Entre 13 et 17 Modéré
<  12 Élevé

 

 

  • Réduire ou lever les pressions est le 1er traitement de l'escarre : 
  1. Mettre en place des changements de position toutes les 2 à 3 heures au lit (décubitus dorsal / décubitus latéral oblique droit et gauche ) ; au fauteuil (quand c'est possible) 
  2. Encourager la mobilisation active du patient

 

  • Stimuler le patient à bien s'alimenter 

 

  • Réaliser des effleurements : 
  1. L'effleurage doit rester léger, réalisé avec de l'huile d'amande douce sur peau propre à main nue, doigts à plat avec la paume de la main. 
  2. Un effleurage après chaque soins nursing et/ou changement de position. 

 

  • En cas de survenue d'escarre en cours de séjour = déclaration via FEI

Pour plus d'information, n'hésitez pas à consulter la procédure escarre disponible sur la GED